Alterações bucais associadas ao tratamento antineoplásico e a importância da assistência odontológica ao paciente oncológico: uma revisão integrativa / Oral alterations associated with antineoplastic treatment and the importance of dental care for oncology patients: an integrative review / Alteraciones orales asociadas al tratamiento antineoplásico y la importancia de la atención dental en pacientes oncológicos: una revisión integrativa

O tratamento oncológico por meio da quimioterapia e radioterapia consiste em destruir ou impedir o crescimento das células tumorais, visando a cura ou controle da doença. No entanto, esses tratamentos podem ocasionar danos às células saudáveis e consequentes efeitos colaterais, especialmente na cavidade oral, causando alterações como: mucosite, xerostomia, disgeusia, infecções orais, trismo e osteorradionecrose. Objetivo:Sumarizar estudos sobre a importância da prevenção ecuidado das alterações bucais no manejo odontológico a pacientes em tratamento oncológico.Metodologia:Revisão integrativa, a partir da identificação do tema e elaboração da questão norteadora com busca sistematizada da literatura realizada entre os meses de setembro e novembro de 2022. Foram realizadas buscasnas bases de dados da Biblioteca Virtual em Saúde, Google Acadêmicoe PubMed, excluindo-se artigos publicados há mais de cinco anos.Resultados:Obteve-se uma amostra final de seteestudos, após aplicação dos critérios de inclusão e exclusão.Houve concordância entre todos eles acerca das alterações bucais durante o tratamento oncológico, enfatizando a necessidade de assistência odontológica nesses pacientes antes, durante e após a terapia antineoplásica, além deminimizar efeitos desta intervenção. Conclusões:A atuação do cirurgião-dentista no cuidado aos pacientes oncológicos tem grande relevância, uma vez que as condições de saúde bucal impactam a qualidade de vida desses indivíduos. Em suma, o presente estudo contribuino entendimento das alterações bucais e cuidados para o bem-estar do paciente (AU).

Oncologicaltreatment through chemotherapy and radiotherapy consists of destroying or preventing the growth of tumor cells, aiming at curing or controlling the disease. However, these treatments can cause damage to healthy cells and consequent side effects, especially in the oral cavity, causing changes such as: mucositis, xerostomia, dysgeusia, oral infections, trismus and osteoradionecrosis. Objective:To summarize studies on the importance of prevention and care for oral changes in the dental management for patients undergoing oncologicaltreatment.Methodology:Integrative reviewfrom theidentification of the theme and elaboration of the guiding question with a systematic search of the literature carried out between September and November 2022. They were carried out searchesin the Virtual Health Librarydatabase, Google Scholar and PubMed, excluding articles published more than five years ago.Results:A final sample of 07 studies was obtained, after applying the inclusion and exclusion criteria. There was agreement among all of them about oral changes during cancer treatment, emphasizing the need for dental care in these patients before, during and after antineoplastic therapy, in addition to minimizing the effects of this intervention.Conclusions:The performance of the dental surgeon in the care of cancer patients is of great relevance, since oral health conditions impact the quality of life of these individuals. In short, the presentstudy contributesto the of oral changesand care for the patient's well-being (AU).

El tratamiento oncológicopor mediodequimioterapia y radioterapia consiste en destruir o impedir el crecimiento de las células tumorales, visando lacurar o controla de la enfermedad. Sin embargo, estos tratamientos pueden causar daño a las células sanasy en consecuenciaefectos secundarios, especialmenteen la cavidad oral, causandoalteraciones como: mucositis, xerostomía, disgeusia, infecciones orales, trismoy osteorradionecrosis.Objetivo: Resumir estudios acerca de la importancia de la prevención y cuidados de las alteracionesorales en el manejo dental apacientes en tratamiento oncológico.Metodología: Revisión integrativa, apartir de la identificación detema y elaboración de la pregunta guía con buscasistematizadade la literatura realizada entre los meses de septiembre y noviembre de 2022. Fueron realizadas búsquedas en las bases de datos de la Biblioteca Virtual en Salud, Google Académico y PubMed, excluyéndoseartículos publicados hace más de cinco años. Resultados: Se obtuvo una muestra final de siete estudios, después aplicaciones de los criterios de inclusión y exclusión. Hubo concordancia entre todos acerca de las alteracionesorales durante el tratamiento oncológico, enfatizando la necesidad de asistencia odontológica en esespacientes antes, durante y después de la terapia antineoplásica, además de minimizar efectos de esta intervención.Conclusiones: La actuación del cirujano dentistaen el cuidado a lospacientes oncológicos tienegran relevancia, una vez que las condiciones de salud oral impactan la calidad de vida de los individuos. En suma, el presente estudio contribuyeen el entendimientode las alteraciones orales y cuidados para el bienestar del paciente (AU).

Impact of Pectoralis Nerve Block (PECS) on postoperative pain in patients submitted to mastectomy with lymphadenectomy / Impacto do Bloqueio Peitoral (PEC) na dor pós-operatória em pacientes submetidos a mastectomia com linfadenectomia

ABSTRACT Objective: Breast cancer is the most common malignant neoplasm in women worldwide. Surgery has been traditional treatment and, generally, it´s mastectomy with lymphadenectomy, that can causes postoperative pain. Therefore, we seek to study regional anesthesic techniques that can minimize this effect, such as the interpectoral block (PECS). Methods: randomized controlled study with 82 patients with breast cancer who underwent mastectomy with lymphadenectomy from January 2020 to October 2021 in oncology hospital. Interventions: two randomized groups (control - exclusive general anesthesia and PECS group - received PECS block with levobupivacaine/ropivacaine and general anesthesia). We applied a questionnaire with Numeric Rating Scale for pain 24h after surgery. We used Shapiro-Wilk, Mann-Whitney and Chi-square tests, and analyzed the data in R version 4.0.0 (ReBEC). Results: in the PECS group, 50% were pain-free 24h after surgery and in the control group it was 42.86%. The majority who presented pain classified it as mild pain (VAS from 1 to 3) - (42.50%) PECS group and (40.48%) control group (p=0.28). Only 17.50% consumed opioids in the PECS group, similar to the control group with 21.43%. (p=0.65). There was a low rate of complications such as PONV in both groups. In the subgroup analysis, there was no statistical difference between the groups that used levobupivacaine or ropivacaine regarding postoperative pain and opioid consumption. Discussion: the studied group had a low rate of pain in the postoperative period and it influenced the statistical analysis. There wasn´t difference in postoperative pain in groups. Conclusion: was not possible to demonstrate better results with the association of the PECS block with total intravenous analgesia. Need further studies to assess the efficacy of the nerve block.

RESUMO Introdução: o câncer de mama é a neoplasia maligna mais comum em mulheres no mundo. A cirurgia tem sido o tratamento tradicional e, geralmente consiste em mastectomia com linfadenectomia, podendo causar dor pós-operatória. Por isso, buscamos estudar técnicas anestésicas regionais que possam minimizar esse efeito, como o bloqueio interpeitoral (PEC). Métodos: estudo controlado randomizado com 82 pacientes com câncer de mama submetidos à mastectomia com linfadenectomia de Janeiro de 2020 a Outubro de 2021, em hospital oncológico. Intervenções: dois grupos randomizados (controle - anestesia geral exclusiva e grupo PECS - anestesia geral e bloqueio PEC com levobupivacaína/ropivacaína). Aplicou-se um questionário com Escala Visual Analógica da dor 24h pós-cirurgia. Utilizamos os testes de Shapiro-Wilk, Mann-Whitney e Quiquadrado e analisamos os dados em R versão 4.0.0. Estudo registrado em Ensaios Clínicos Brasileiros (REBec). Resultados: no grupo PEC, 50% não apresentava dor 24 horas após a cirurgia enquanto no grupo controle, 42,86% negava quadro álgico. A maioria que apresentou dor classificou-a como dor leve (EVA de 1 a 3) - (42,50%) grupo PEC e (40,48%) controle (p=0,28). Apenas 17,50% consumiram opioides no grupo PEC, semelhante ao grupo controle com 21,43%. (p=0,65), (17,50%) grupo PEC e (21,43%) grupo controle (p=0,65). Houve baixo índice de complicações como PONV (náuseas, vômitos, cefaleia) em ambos os grupos. Na análise de subgrupo, não houve diferença estatística entre os grupos que usaram Levobupivacaína ou Ropivacaína quanto a dor pós-operatória e o consumo de opioides. Discussão: o grupo estudado apresentou baixa taxa de dor no pós-operatório e isso influenciou na análise estatística. Não houve diferença estatística quanto a dor pós-operatória entre grupos. Conclusão: não foi possível demonstrar melhores resultados com a associação do bloqueio PEC com analgesia intravenosa total. São necessários novos estudos para avaliar a eficácia do bloqueio anestésico no intraoperatório e pós-operatório.

O insustentável peso da autoimagem: (re)apresentações na sociedade do espetáculo / The unsustainable weight of self-image: (re)presentations in the spectacle society

Resumo Este estudo teve por objetivo identificar a autoimagem apresentada pelos adolescentes, frente à uma sociedade tecida pela exigência de imagem e padrões corporais considerados perfeitos, compreendendo a influência das relações sociais e da mídia na construção de suas identidades. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, alicerçada na História Oral, envolvendo 13 adolescentes de 15 a 19 anos, dos sexos feminino e masculino, alunos de uma escola pública de Minas Gerais. Utilizou-se de entrevistas com roteiro semiestruturado para a coleta dos dados, que posteriormente foram interpretados por análise temática de conteúdo, proposta por Bardin. Os achados foram dispostos em duas categorias: 1 - A imagem de si no processo de construção da identidade do adolescente e 2 - O ideal estético da sociedade do espetáculo. Os relatos demonstram a forte influência das tecnologias na formação de suas identidades e possíveis consequências que a busca de uma imagem espetacular para atender aos padrões estéticos do mundo virtual ou real podem trazer aos adolescentes. Esta autoimagem idealizada revela o modo de ser e viver da contemporaneidade, os valores, a fragilidade e a superficialidade das relações estabelecidas na sociedade do espetáculo.

Abstract This study aimed to identify adolescent self-image in the face of a society forged by perfect image-body standards, understanding the influence of social relationships and the media in constructing their identities. This is qualitative research based on Oral History involving 13 male and female and adolescents aged 15-19, students from a public school in Minas Gerais. We employed interviews with a semi-structured roadmap to collect data, which were later interpreted by thematic content analysis proposed by Bardin. The findings were arranged into two categories: 1 - Self-image in the construction of the adolescent's identity and 2 - The aesthetic ideal of the spectacle society. The reports show a strong influence of technology in forming their identities and possible consequences that the search for a spectacular image to meet the aesthetic standards of the virtual or real world can bring to adolescents. This idealized self-image reveals the new way of being and living, the values, and the fragile and superficial relationships in the spectacle society.

Práticas de cuidado de saúde de homens adolescentes em comunidade periférica: discurso do sujeito coletivo / Health care practices of adolescent men in a peripheral community: collective subject discourse / Prácticas asistenciales de los hombres adolescentes en una comunidad periférica: discurso del sujeto colectivo

Objetivo: apreender as práticas de cuidado de saúde exercitadas por homens adolescentes, que convivem em comunidades periféricas na zona urbana. Método: Estudo qualitativo realizado com homens adolescentes com idade entre 18 e 21 anos, que frequentavam uma escola pública no município de Feira de Santana, Bahia, Brasil. Realizou-se entrevista individual submetidas à análise metodológica pelo Discurso do Sujeito Coletivo e interpretadas pelo referencial de praxeologia do cuidado. Resultados: o cuidado de saúde masculino teve centralidade na compreensão do cuidado como dimensão da vida humana, das relações cotidianas, da preocupação com os bens materiais e da família, em que a saúde ocupa lugar de importância. As práticas de cuidado de saúde estiveram concentradas no corpo com o controle e manutenção da higiene, imagem corporal e aparência física, na alimentação balanceada, melhoria da condição imunológica, na hidratação e na prática de atividade física. Foram consideradas também a adoção de comportamentos de proteção dos fatores ambientais e voltados ao controle do consumo de álcool, e por fim, as relações de trabalho, a busca por atenção médica nos serviços de saúde, a realização de exames diagnósticos e a prevenção de doenças a partir da imunização. Os homens se valerem de recursos preventivos e aspiraram contribuições positivas no desempenho das práticas de cuidado centrado na saúde. Conclusão: O exercício das práticas de cuidado em saúde proporcionou a obtenção e manutenção da saúde, bem como influências positivas na qualidade de vida dos garotos, prevenindo possíveis complicações, evitando o adoecimento e promovendo um envelhecimento saudável.

Objetivo: aprehender las prácticas de atención a la salud que ejercen los adolescentes varones, que viven en comunidades periféricas del área urbana. Método: Estudio cualitativo realizado con hombres adolescentes de entre 18 y 21 años, que asistían a una escuela pública en el municipio de Feira de Santana, Bahía, Brasil. Se realizaron entrevistas individuales, sometidas a análisis metodológico por el Discurso del Sujeto Colectivo e interpretadas por la praxeología referente del cuidado. Resultados: la atención de la salud masculina fue fundamental para la comprensión del cuidado como una dimensión de la vida humana, las relaciones cotidianas, la preocupación por los bienes materiales y la familia, en la que la salud ocupa un lugar importante. Las prácticas de cuidado de la salud se concentraron en el cuerpo con el control y mantenimiento de la higiene, imagen corporal y apariencia física, nutrición balanceada, mejora del estado inmunológico, hidratación y actividad física. También se consideró la adopción de conductas de protección de factores ambientales y orientadas a controlar el consumo de alcohol, y finalmente, las relaciones laborales, la búsqueda de atención médica en los servicios de salud, la realización de pruebas diagnósticas y la prevención de enfermedades. de la inmunización. Los hombres utilizan recursos preventivos y aspiran a contribuciones positivas en el desempeño de prácticas de atención centradas en la salud. Conclusión: El ejercicio de las prácticas asistenciales brindó el logro y mantenimiento de la salud, así como influencias positivas en la calidad de vida de los niños, previniendo posibles complicaciones, previniendo enfermedades y promoviendo un envejecimiento saludable

Gênero, Masculinidades e Saúde de Homens: desenvolvimento de uma disciplina curricular no curso de graduação em Enfermagem / Gender, Masculinities and Men's Health: development of a curricular discipline in the undergraduate nursing course / Género, masculinidades y salud del hombre: desarrollo de una disciplina curricular en la carrera de enfermería

Objetivo: descrever o desenvolvimento de uma disciplina curricular no curso de graduação em Enfermagem na área de gênero, masculinidades e saúde de homens. Método: Estudo descritivo, qualitativo, oriundo de atividade curricular docente no curso de graduação em Enfermagem de uma Instituição de Ensino Superior de um município da Bahia, Brasil, entre os anos de 2014 a 2020. Foram consultadas fontes de dados institucionais, registros imagéticos, atividades de ensino-aprendizagem produzidos no componente e relatos de docentes. Os dados apreendidos foram tematizados a partir da análise de conteúdo proposta por e interpretada à luz do referencial de masculinidade na perspectiva de Raewyn Connell. Resultados: O desenvolvimento do componente curricular foi advindo de diálogos acadêmicos em consonância com a instituição de ensino, sob a convergência com as demandas e necessidades discentes e para a formação em Enfermagem. Buscou-se atender as iniciativas de fortalecimento da implementação da Política Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem do Ministério da Saúde brasileiro, tais quais dos indicadores epidemiológicos e da formação em Enfermagem sob a ótica relacional de gênero e das masculinidades na produção do cuidado à saúde direcionado ao público masculino. Conclusão: O desenvolvimento do componente curricular oportunizou a ampliação e o fortalecimento da formação qualificada de Enfermagem, a contribuição para a superação da invisibilidade do público masculino nas ações e na atenção em saúde, promoveu a integração ensino e serviço a partir da extensão acadêmica e fomentou a produção científica direcionada para a Enfermagem na saúde de homens.

Objective: to describe the development of a curricular discipline in the undergraduate nursing course in the area of gender, masculinities and men's health. Method: A descriptive, qualitative study, originating from teaching curricular activity in the undergraduate nursing course of a Higher Education Institution in a municipality in Bahia, Brazil, between the years 2014 to 2020. Sources of institutional data, imagery records, teaching-learning activities produced in the component and teachers' reports. The apprehended data were themed from the content analysis proposed by and interpreted in the light of the masculinity framework from the perspective of Raewyn Connell. Results: The development of the curricular component came from academic dialogues in line with the educational institution, under the convergence with the demands and needs of students and for nursing education. We sought to meet the initiatives to strengthen the implementation of the National Policy for Integral Attention to Men's Health of the Brazilian Ministry of Health, such as the epidemiological indicators and nursing education under the relational perspective of gender and masculinities in the production of health care. health directed at the male audience. Conclusion: The development of the curricular component provided an opportunity for the expansion and strengthening of qualified nursing training, the contribution to overcoming the invisibility of the male audience in actions and in health care, promoted the integration of teaching and service from the academic extension and fostered scientific production directed to Nursing in men's health.

Objetivo: describir el desarrollo de una disciplina curricular en la carrera de enfermería en el área de género, masculinidades y salud del hombre. Método: Estudio descriptivo, cualitativo, proveniente de la actividad curricular docente en el curso de pregrado en enfermería de una Institución de Educación Superior en un municipio de Bahía, Brasil, entre los años 2014 a 2020. Fuentes de datos institucionales, registros de imágenes, actividades de enseñanza-aprendizaje producidas en el componente e informes docentes. Los datos capturados fueron temáticos del análisis de contenido propuesto e interpretado a la luz del marco de masculinidad desde la perspectiva de Raewyn Connell. Resultados: El desarrollo del componente curricular provino de diálogos académicos en línea con la institución educativa, bajo la convergencia con las demandas y necesidades de los estudiantes y para la formación en enfermería. Buscamos atender las iniciativas para fortalecer la implementación de la Política Nacional de Atención Integral a la Salud del Hombre del Ministerio de Salud de Brasil, tales como los indicadores epidemiológicos y la educación de enfermería bajo la perspectiva relacional de género y masculinidades en la producción de atención de salud. salud dirigida al público masculino. Conclusión: El desarrollo del componente curricular brindó una oportunidad para la expansión y fortalecimiento de la formación calificada de enfermería, el aporte para superar la invisibilidad del público masculino en las acciones y en la atención de la salud, promovió la integración de la enseñanza y el servicio desde la extensión académica y fomentó producción científica dirigida a la Enfermería en Salud del Hombre.

Projeto "Coração batendo forte": estratégias educativas de prevenção da parada cardiorrespiratória / "Heart beating strong" project: educational clinic to prevent cardiopulmonary arrest / Proyecto "Corazón late fuerte": clínica educativa para prevenir la parada cardiopulmonar

Objetivo: Descrever a criação do projeto de extensão coração batendo forte dedicado ao ensino de pessoas a lidarem em uma parada cardiorrespiratória. Método: Trata-se de um estudo descritivo, exploratório, qualitativo, que envolveu estudantes do curso de graduação de Enfermagem, docentes e a comunidade acadêmica e civil. Foram envolvidas atividades de extensão e pesquisa a partir da aplicação de pré-teste e um pós-testes para avaliar o nível de conhecimento da população sobre como agir frente à uma parada cardiorrespiratória. Resultados: a criação do projeto contribuiu para a ampliação da formação acadêmica na área de urgência e emergência, no potencial gerador de conhecimento sobre a parada cardiorrespiratória e o Suporte Básico de Vida por pessoas leigas em locais de grande circulação, professores, funcionários e estudantes de escolas públicas. Fortalecer a educação para a saúde face a produção técnica de materiais educativos e da pesquisa a partir da realização de estudos científicos sobre a área. Conclusão: o projeto coração batendo forte mostrou-se eficaz para a promoção do conhecimento e educação para a saúde com o enfoque na prevenção e manejo da parada cardiorrespiratória.

Objective: Describe the creation of the heart beating extension project dedicated to teaching people how to deal with cardiac arrest. Method: This is a descriptive, exploratory, qualitative study, involving undergraduate nursing students, teachers and the academic and civil community. Extension and research activities were carried out through the application of a pre-test and a post-test to assess the level of knowledge of the population on how to act in the face of cardiopulmonary arrest. Results: the creation of the project contributed to the expansion of academic training in the area of urgency and emergency, in the potential generator of knowledge about cardiopulmonary arrest and Basic Life Support by lay people in places of great circulation, teachers, employees and students of public schools. Strengthen health education in the face of technical production of educational materials and research based on scientific studies on the area. Conclusion: the heart beating project proved to be effective in promoting knowledge and health education with a focus on prevention and management of cardiorespiratory arrest.

Objetivo: Describe la creación del proyecto de extensión de latidos del corazón dedicado a enseñar a las personas cómo lidiar con un paro cardíaco. Método: Se trata de un estudio descriptivo, exploratorio, cualitativo, que involucró a estudiantes de pregrado de enfermería, docentes y la comunidad académica y civil. Se realizaron actividades de extensión e investigación mediante la aplicación de un pre-test y un post-test para evaluar el nivel de conocimiento de la población sobre cómo actuar ante la parada cardiorrespiratoria. Resultados: la creación del proyecto contribuyó a la expansión de la formación académica en el área de urgencia y emergencia, en el potencial generador de conocimiento sobre parada cardiopulmonar y Soporte Vital Básico por laicos en lugares de gran circulación, docentes, empleados y estudiantes de escuelas publicas. Fortalecer la educación para la salud frente a la producción técnica de materiales educativos e investigaciones basadas en estudios científicos en el área. Conclusión: el proyecto de latidos del corazón demostró ser efectivo en la promoción del conocimiento y la educación en salud con un enfoque en la prevención y manejo de la parada cardiorrespiratoria

Monitoria de saúde do adulto sob a perspectiva da teoria cognitivista: um relato de experiência / Monitoreo de la salud del adulto bajo la perspectiva de la teoría cognitivista: un relato de experiencia / Academic monitoring of adult health from the perspective of cognitive theory: an experience report

RESUMO Objetivo: Relatar a experiência de uma monitoria do Ensino Superior sob a perspectiva da abordagem cognitivista de ensino. Método: Relato de experiência sobre atividade de monitoria, na disciplina de Saúde do Adulto, do curso de Enfermagem, em uma Instituição de Ensino Superior (IES) do Distrito Federal, realizado no segundo semestre de 2019. Foram utilizados diferentes instrumentos didáticos que abordavam as doenças que contemplam o plano de ensino da disciplina Saúde do Adulto, a exemplo o jogo da forca, jogo da velha e ache o par, que foram adaptados para o contexto da monitoria, além de estudos dirigidos, casos clínicos e mapas conceituais. Utilizou-se a teoria cognitivista para fundamentação teórica. Resultados: A utilização dos instrumentos didáticos apresentou resultados positivos na prática da monitoria, visto que contribuíram para a criação de ambientes que facilitaram o processo de ensino-aprendizagem, a troca de experiência, a cooperação, a associação do conhecimento teórico e prático, a autonomia e a socialização entre as monitoras. Considerações finais: Acredita-se na importância da divulgação deste relato para instigar outros estudantes, docentes, pesquisadores e educadores a conhecerem e utilizarem a abordagem cognitivista de ensino.

RESUMEN Objetivo: relatar la experiencia de un monitoreo de la Enseñanza Superior bajo la perspectiva del enfoque cognitivista de enseñanza. Método: relato de experiencia sobre la actividad de monitoreo, en la asignatura de Salud del Adulto, del curso de Enfermería, en una Institución de Enseñanza Superior (IES) del Distrito Federal-Brasil, realizado en el segundo semestre de 2019. Fueron utilizados diferentes instrumentos didácticos que trataban las enfermedades que están insertadas en el plan de enseñanza de la asignatura de Salud del Adulto, a saber, el juego del ahorcado, tres en línea y encuentre las parejas, que fueron adaptados para el contexto del monitoreo, además de estudios dirigidos, casos clínicos y mapas conceptuales. Se utilizó la teoría cognitivista para la base teórica. Resultados: la utilización de los instrumentos didácticos presentó resultados positivos en la práctica del monitoreo, visto que contribuyeron para la creación de ambientes que facilitaron el proceso de enseñanza-aprendizaje, el intercambio de experiencia, la cooperación, la asociación del conocimiento teórico y práctico, la autonomía y la socialización entre los monitoreos. Consideraciones finales: se cree en la importancia de la propagación de este relato para fomentar a otros estudiantes, docentes, investigadores y educadores a conocer y utilizar el aporte cognitivista de enseñanza.

ABSTRACT Objective: To report the experience of a monitoring activity in Higher Education from the perspective of the cognitivist approach of teaching. Method: Experience report on the monitoring activity in the subject of Adult Health, in the Nursing course, in a Higher Education Institution (HEI) of the Federal District, conducted in the second half of 2019. We used different didactic instruments that addressed the diseases included in the teaching plan of the subject of Adult Health, such as the games called hangman, tic-tac-toe and find the pair, which were adapted for the monitoring context, as well as directed studies, clinical cases and conceptual maps. We used cognitivist theory for theoretical framework. Results: The use of the didactic instruments presented positive results in the monitoring practice, since they contributed to the creation of environments that facilitated the teaching-learning process, the exchange of experience, the cooperation, the association of theoretical and practical knowledge, the autonomy and the socialization among the monitors. Considerations: We believe in the importance of disseminating this report to encourage other students, teachers, researchers and educators to learn about and use the cognitivist teaching approach.

Efeitos do apagamento da exceção na contemporaneidade / Effects of the erasing of exception in contemporaneity / Efectos de la supresión de la excepción en la época contemporánea

No contexto de uma predominância de práticas avaliativas e de vigilância que incidem nos diversos domínios da vida contemporânea, este artigo tem como objetivo elucidar os efeitos do apagamento da exceção na Contemporaneidade sob o viés psicanalítico. Do discurso do mestre antigo ao discurso do mestre moderno, universitário e capitalista, o saber obtido pelo cálculo da utilidade e do valor passa a orientar as decisões políticas e individuais. Diante dessa realidade, a administração burocrática se direciona aos sujeitos, visando a homogeneizá-los e submetê-los ao ideal de transparência moderno, garantido pelo saber extraído e decodificado pelos instrumentos de avaliação. A psicanálise recolhe os efeitos desse laço social contemporâneo, mas, de forma distinta do discurso dominante, oferece outro destino ao íntimo, ao que do gozo não pode ser contabilizado e homogeneizado.

In the context of a predominance of evaluative and surveillance practices which fall upon various domains of contemporary life, this article aims to elucidate the erasing of exception paths and effects on contemporaneity from a psychoanalytic standpoint. From the ancient master’s discourse to the modern master’s discourse, academic and capitalist, the knowledge obtained by utility and value measures starts to direct political and individual decisions, previously guided by tradition. In the face of this reality, the bureaucratic administration gear towards the subjects, striving for homogenizing and subordinating them to the modern ideal of transparency, guaranteed by the knowledge extracted and decoded by the evaluation apparatus. Psychoanalysis garners the effects from this contemporary social bond, but, in a distinct way from that of the dominant discourse, offers another destiny to the intimate, to the jouissance that can be neither accounted for, nor homogenized.

En el contexto de un predominio de prácticas evaluativas y de vigilancia que inciden en los diversos dominios de la vida contemporánea, este artículo tiene como objetivo elucidar los efectos de la supresión de la excepción en la contemporaneidad bajo el enfoque psicoanalítico. Del discurso del viejo maestro al discurso del maestro moderno, universitario y capitalista, el conocimiento adquirido por el cálculo de la utilidad y del valor empieza a guiar las decisiones políticas e individuales. Ante esta realidad, la administración burocrática se dirige a los sujetos con el fin de homogeneizarlos y someterlos al ideal de la transparencia moderno, garantizado por el conocimiento extraído y decodificado por los instrumentos de evaluación. El psicoanálisis recoge los efectos de ese lazo social contemporáneo, pero, de forma distinta del discurso dominante, ofrece otro destino al íntimo, en el que el goce no puede ser contabilizado y homogeneizado.

Itinerários terapêuticos e rotas críticas de profissionais do sexo no acesso aos serviços de saúde / Therapeutic itineraries and critical routes for sex workers in access to health services / Itinerarios terapéuticos y rutas críticas para las trabajadoras sexuales en el acceso a los servicios de salud

Objetivo: Este estudo teve como objetivo descrever os itinerários terapêuticos e rotas críticas desveladas no discurso de profissionais do sexo quanto ao acesso à saúde. Método: Trata-se de um estudo descritivo, exploratório, qualitativo, realizado em uma casa de prostituição, com 12 mulheres profissionais do sexo. Realizou-se entrevistas, analisadas sob o método do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: Os itinerários revelam práticas de cuidados desempenhas a partir das experiências individuais, sendo a busca por cuidados profissionais em saúde, realizadas no setor privado, decorrente da agilidade no atendimento, diminuição da exposição e estigmas. Rotas críticas emergiram a partir do afastamento das profissionais dos serviços públicos de saúde, tal como da vivência de situações vulneráveis. Conclusão: Os itinerários terapêuticos estão permeados por práticas de cuidado individual, autônomo e da busca por atenção à saúde privada, com apresentação de rotas críticas decorrentes da vulnerabilidade à violência e infecções.

Objective: This study aimed to describe the therapeutic itineraries and critical routes unveiled in the discourse of sex workers regarding access to health. Method: This is a descriptive, exploratory, qualitative study conducted in a prostitution house with 12 female sex workers. Interviews were conducted, analyzed under the Collective Subject Discourse method. Results: The itineraries reveal care practices performed from individual experiences, and the search for professional health care, carried out in the private sector, due to agility in care, decreased exposure and stigmas. Critical routes emerged from the removal of professionals from public health services, as well as the experience of vulnerable situations. Conclusion: The therapeutic itineraries are permeated by practices of individual, autonomous care and the search for attention to private health, presenting critical routes resulting from vulnerability to violence and infections.

Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo describir los itinerarios terapéuticos y las rutas críticas reveladas en el discurso de las trabajadoras sexuales sobre el acceso a la salud. Método: Este es un estudio descriptivo, exploratorio y cualitativo realizado en una casa de prostitución con 12 trabajadoras sexuales. Se realizaron entrevistas, analizadas bajo el método de Discurso del sujeto colectivo. Resultados: Los itinerarios revelan prácticas de atención realizadas a partir de experiencias individuales y la búsqueda de atención médica profesional, realizada en el sector privado, debido a la agilidad en la atención, la disminución de la exposición y los estigmas. Las rutas críticas surgieron de la eliminación de profesionales de los servicios de salud pública, así como de la experiencia de situaciones vulnerables. Conclusión: Los itinerarios terapéuticos están impregnados por prácticas de atención individual y autónoma y la búsqueda de atención a la salud privada, presentando rutas críticas resultantes de la vulnerabilidad a la violencia y las infecciones.

Factors Associated with Common Mental Disorders in Truck Drivers / Fatores Associados aos Transtornos Mentais Comuns em Caminhoneiros

Abstract This study aimed to identify the risk factors of Common Mental Disorders (CMD) using a sample of 565 Brazilian truck drivers. For data capture were applied the Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20), Scale subscale of Psychosocial risks and questionnaire with socio-demographic, working and occupational stressors. The results obtained by multivariate binary logistic regression analysis, have explained the 39.9% of variation on CMD. The occupational stressor working hours is the predictor variable with highest impact, may implying in an increase of 5.41 times more chance of the trucker to present CMD. The results indicate actions by management level as work organization and public authorities with regard to the external work conditions.

Resumo Este estudo objetivou identificar os fatores de risco dos Transtornos Mentais Comuns (TMC) em uma amostra de 565 caminhoneiros brasileiros. Para a coleta de dados, foram utilizados o Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20), Subescalas da Escala de Riscos Psicossociais e questionários sociodemográfico, laboral e de estressores ocupacionais. Os resultados obtidos por meio da análise de Regressão Logística Binária Multivariada explicaram 39,9% das variações dos TMC. A variável preditora de maior impacto foi o estressor ocupacional jornada de trabalho que implicou em um aumento de 5,41 vezes mais chance do caminhoneiro apresentar TMC. Os resultados sugerem ações por parte dos gestores quanto à organização do trabalho e por parte do poder público no que diz respeito às condições externas de trabalho.

Analysis of the marginal adaptation of different crowns fabricated with computer-aided technology using an intraoral digital scanner

Aim: The aim of this study was to evaluate the marginal adaptation of ceramic and composite resin crowns fabricated with computer-aided design and computer-aided manufacturing (CAD/CAM) technology using an intraoral digital scanner. Methods: A human mandibular right second molar was prepared for a ceramic crown. The impressions were made using intraoral scanning device and crowns were milled. Tem crowns were fabricated for each group (n=10): GF ­ Feldspathic Ceramic (Cerec Blocs, Sirona), GL - Lithium Disilicate Ceramic (IPS e.max CAD, Ivoclar), GG - composite resin (Grandio Blocs, VOCO) and GB - composite resin (Brava Block, FGM). The marginal gap was measured for each specimen at 4 points under magnification with a stereomicroscope. All data were statistically analyzed using one-way ANOVA followed by the Tukey's test (α=.05). Results: The lowest marginal discrepancy value was observed in GB (60.95 ± 13.64 µm), which was statistically different from the GL (84.22 ± 20.86 µm). However, there was no statistically significant difference between these groups when compared with the other groups, GF (73.26 ±8.19 µm) and GG (68.42 ± 11.31 µm). Conclusion: It can be concluded that the composite resin presented the lowest variance compared to the lithium disilicate glass ceramic, although the marginal gap of all materials tested was within the acceptable clinical limit (120 µm)

Pré-natal masculino: desafios na prática de enfermagem na atenção básica à saúde / Male prenatal care: challenges in nursing practice in primary health care

Objetivo: descrever os desafios existentes na prática de Enfermagem quanto à implementação do pré-natal masculino. Método: Estudo descritivo, qualitativo, realizado com dez enfermeiras que atuam na Atenção Básica à Saúde, em Unidades de Saúde da Família, no município de Feira de Santana, Bahia, Brasil. Realizou-se entrevista individual, semiestruturada, analisadas pelo método do Discurso do Sujeito Coletivo. Resultados: Há desafios relacionados com as dimensões da formação acadêmica e profissional, tal como da captação e adesão masculina e no fazer técnico, atitudinal e assistencial direcionado à saúde de homens, e consequentemente a inserção masculina no pré-natal, que se encontra direcionada ao atendimento da lógica da produção das demandas, e focalizada na perspectiva cisheteronormativa. Conclusão: A presença dos desafios na implementação do pré-natal masculino, implica na ausência da produção do cuidado de Enfermagem direcionado a este contexto, com relação direta às construções de gênero, tal qual da organização do processo de formação acadêmica e da organização das práticas em saúde no sistema.

Objective: To describe the challenges in nursing practice regarding the implementation of male prenatal care. Method: Descriptive, qualitative study, conducted with ten nurses who work in Primary Health Care, in Family Health Units, in the municipality of Feira de Santana, Bahia, Brazil. An individual semi-structured interview was conducted, analyzed by the Collective Subject Discourse method. Results: There are challenges related to the dimensions of academic and vocational training, such as male uptake and adherence and technical, attitudinal and care delivery directed to men's health, and consequently male insertion in prenatal care, which is directed to meeting the logic of the production of demands, and focused on the cisheteronormative perspective. Conclusion: The presence of challenges in the implementation of male prenatal care implies the absence of nursing care production directed to this context, with direct relation to gender constructions, such as the organization of the academic formation process and the organization of practices. in health in the system.

Analysis of neonatal mortality risk factors in Brazil: a systematic review and meta-analysis of observational studies / Análise dos fatores de risco na mortalidade neonatal no Brasil: uma revisão sistemática e metanálise de estudos observacionais

Abstract Objective: To identify, using a systematic review and meta-analysis of observational studies, which risk factors are significantly associated with neonatal mortality in Brazil, and to build a comprehensive national analysis on neonatal mortality. Sources: This review included observational studies on neonatal mortality, performed between 2000 and 2018 in Brazilian cities. The MEDLINE, Elsevier, Cochrane, LILACS, SciELO, and OpenGrey databases were used. For the qualitative analysis, the Newcastle-Ottawa Scale was used. For the quantitative analysis, the natural logarithms of the risk measures and their confidence intervals were used, as well as the DerSimonian and Laird method as a random effects model, and the Mantel-Haenszel model for heterogeneity estimation. A confidence level of 95% was considered. Summary of findings: The qualitative analysis resulted in six studies of low and four studies of intermediate-low bias risk. The following exposure factors were significant: absence of partner, maternal age ≥35 years, male gender, multiple gestation, inadequate and absent prenatal care, presence of complications during pregnancy, congenital malformation in the assessed pregnancy, Apgar < 7 at the fifth minute, low and very low birth weight, gestational age ≤ 37 weeks, and caesarean delivery. Conclusion: The most significant risk factors presented in this study are modifiable, allowing aiming at a real reduction in neonatal deaths, which remain high in the country.

Resumo: Objetivo: Identificar, através de uma revisão sistemática e da metanálise de estudos observacionais, quais fatores de risco associam-se significativamente com a mortalidade neonatal no Brasil e construir uma análise nacional abrangente sobre a mortalidade neonatal. Fontes: Foram avaliados os estudos observacionais sobre mortalidade neonatal realizados entre 2000 e 2018 em cidades brasileiras. Usaram-se as bases MEDLINE, Elsevier, Cochrane, LILACS, SciELO e OpenGrey. Para a análise qualitativa, foi usada a Escala Newcastle-Ottawa. Para a análise quantitativa, foram utilizados os logaritmos naturais das medidas de risco e de seus intervalos de confiança, o método de DerSimonian e Laird como modelo de efeitos aleatórios e o modelo de Mantel-Haenszel para estimativa da heterogeneidade. Considerou-se nível de confiança de 95%. Resumo dos achados: A análise qualitativa resultou em seis estudos de baixo e quatro estudos de intermediário-baixo risco de viés. Foram significativos os seguintes fatores de exposição: ausência de companheiro, idade materna ≥ 35 anos, sexo masculino, gestação múltipla, pré-natal inadequado e ausente, presença de intercorrências durante a gestação, de malformação congênita na gestação em estudo, Apgar < 7 no quinto minuto, baixo e muito baixo peso ao nascer, idade gestacional ≤ 37 semanas e parto cesariano. Conclusão: Os fatores de risco mais significativos apresentados neste estudo são modificáveis, o que possibilita almejar uma redução real das mortes neonatais, que ainda permanecem elevadas no país.

Prevalence and risk factors of hyperkalemia after liver transplantation / Prevalência e fatores de risco associados à hipercalemia após o transplante hepático

ABSTRACT Background: There is a lack of data regarding hyperkalemia after liver transplantation. Aim: To evaluate the prevalence of hyperkalemia after liver transplantation and its associated factors. Methods: This retrospective cohort study evaluated 147 consecutive post-transplant patients who had at least one year of outpatient medical follow up. The data collection included gender, age, potassium values, urea, creatinine, sodium and medication use at 1, 6 and 12 months after. Hyperkalemia was defined as serum potassium concentrations higher than 5.5 mEq/l. Results: Hiperkalemia was observed in 18.4%, 17.0% and 6.1% of patients 1, 6 and 12 months after tranplantation, respectively. Older age (p=0.021), low creatinine clearance (p=0.007), increased urea (p=0.010) and hypernatremia (p=0.014) were factors associated with hyperkalemia, as well as the dose of prednisone at six months (p=0.014). Conclusion: Hyperkalemia was prevalent in less than 20% of patients in the 1st month after liver transplantation and decreased over time. Considering that hyperkalemia does not affect all patients, attention should be paid to the routine potassium intake recommendations, and treatment should be individualized.

RESUMO Racional: Existe lacuna na literatura em relação à presença de hipercalemia em pacientes submetidos ao transplante hepático. Objetivo: Avaliar a prevalência de hipercalemia após o transplante hepático; e avaliar os fatores de risco associados a essa condição. Métodos: Estudo de coorte retrospectivo, no qual foram avaliados 147 pacientes submetidos ao transplante hepático, com tempo de seguimento de um ano. A coleta de dados compreendeu gênero, idade, valores séricos de potássio, ureia, creatinina, sódio e medicamentos utilizados no tempo de 1, 6 e 12 meses após o transplante. Hipercalemia foi definida como valores de potássio sérico maiores do que 5,5 mEq/l. Resultados: Hipercalemia foi observada em 18,4%, 17,0% e 6,1% dos pacientes no 1º, 6º e 12º meses após o transplante, consecutivamente. Idade avançada (p=0,021), baixos valores de creatinina sérica (p=0,007), valores aumentados de ureia (p=0,010) e hipernatremia (p=0,014) foram fatores associados à hipercalemia, assim como a dose de prednisona no 6º mês após o transplante (p=0,014). Conclusão: Hipercalemia esteve presente em menos de 20% dos pacientes no primeiro mês após o transplante hepático, com diminuição da prevalência ao longo do tempo. Considerando que ela não afeta todos os pacientes, o tratamento dietético deve ser individualizado, com especial atenção à recomendação de administração de potássio de forma rotineira.

Association of inflammation, dyslipidemia, obesity and physical activity status in children

The aim of this study was to verify the association between inflammatory biomarkers, dyslipidemia, obesity and physical activity status in 10-years old children. Ninety-four children participated in this study and were classified into eutrophic (n=36), overweight (n=34) or obese (n=24) according to their body mass index (BMI). The genic expression of interleukin 6 (IL-6), tumor necrosis factor alpha (TNF-α) and chemokine C-C motif ligand 2 (CCL-2) mRNA; the serum concentration of high-density lipoprotein cholesterol (HDL-c) and triglycerides; BMI, percentage of body fat (% BF) and waist circumference; and the number of steps per day were determined. The expression of IL-6, TNF-α and CCL-2 were associated (p < 0.05) positively with serum triglycerides, BMI, % BF and waist circumference, and negatively with serum HDL-c. No association (p > 0.05) between pro-inflammatory biomarkers and number of steps per day was found

Ocorrência de quedas entre idosos institucionalizados: prevalência, causas e consequências / Ocurrencia de caídas entre ancianos institucionalizados: prevalencia, causas y consecuencias / Occurrence of falls among elderly institutionalized: prevalence, causes and consequences

To investigate the prevalence, causes and consequences related to occurrence of falls among institutionalized elderly. Method: Descriptive study, with a quantitative approach, carried out with 15 seniors who reside and were victims of falls in an institution of long permanence in the city of João Pessoa-PB. Used an instrument with demographic questions and questions pertaining to falls. The research was approved by the Research Ethics Committee, CAAE34521414200005176. Results: The elderly 80 (12) had suffered three or more crashes, the leading cause of downfall (46.7) weakness, disturbers of balance and gait; 60 presented serious injuries, 40 fractures and 93.3 were alone at the time of the crash. Conclusion: The results obtained corroborate for the development of educational activities as to the risks of falls in order to remedy the existing factors...

Investigar a prevalência, causas e consequências relacionadas à ocorrência de quedas entre idosos institucionalizados. Método: Estudo descritivo, com abordagem quantitativa, realizado com 15 idosos que residem e foram vítimas de quedas em uma instituição de longa permanência no município de João Pessoa-PB. Utilizado um instrumento com indagações sociodemográficas e perguntas referentes a quedas. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa, CAAE34521414200005176. Resultados: Dos idosos 80%(12) tinham sofrido três ou mais quedas, a principal causa de queda (46,7%) fraqueza/distúrbios de equilíbrio e marcha; 60% apresentaram ferimentos graves, 40% fraturas e 93,3% estavam sozinhos no momento da queda. Conclusão: Os resultados obtidos corroboram para o desenvolvimento de ações educativas quanto aos riscos de quedas no intuito de sanar os fatores existentes...

Para investigar la prevalencia, causas y consecuencias relacionan con la ocurrencia de caídas entre ancianos institucionalizados. Método: Estudio descriptivo, con un enfoque cuantitativo, llevado a cabo con 15 personas mayores que residen y fueron víctimas de caídas en una institución de larga permanencia en la ciudad de João Pessoa-PB. Utiliza un instrumento con preguntas demográficas y las cuestiones relativas a las cataratas. La investigación fue aprobada por el Comité de ética de investigación, CAAE34521414200005176. Resultados: Los ancianos 80 (12) habían sufrido tres o más accidentes, la principal causa de caída (46,7) flaqueza, disturbios del equilibrio y la marcha; 60 presentó heridas graves, 40 fracturas y 93.3 estaban solos en el momento del accidente. Conclusión: Los resultados obtenidos corroboran para el desarrollo de actividades educativas en cuanto a los riesgos de caídas para remediar los factores existentes...

Recursos humanos: fator crítico para as redes de atenção à saúde / Human resources: critical factor for primary health networks

Este artigo descreve o perfil dos cirurgiões-dentistas, enfermeiros e médicos que atuam nas Estratégias de Saúde da Família (ESF) do Município de Montes Claros - MG e avalia seus papéis frente às Redes de Atenção à Saúde (RASs). Identificou-se elevado índice de capacitação profissional, mas fraco vínculo empregatício com o referido município. Os recursos humanos na atenção primária são elemento essencial para as RASs, pois os profissionais devem estar capacitados para atuar como protagonistas nos sistemas de governança em prol da comunidade. Ainda é necessária a mobilização pelo sistema gestor de modo a fornecer aos profissionais garantias e condições para se atingir a excelência no serviço de saúde.

This article aims to describe the profile of the orthodontists, nurses and physicians involved in the Family Health Strategy at the municipality of Montes Claros - MG and insert it in context of the Primary Health Networks (PHNs). A high level of professional training is observed, although a weak employment link also applies. It is known that human resources are an overriding element to reach a good performance at the PHNs, once they should be prepared to act as protagonists of governance systems, managing the resources towards community. It is still necessary that health system' managers provide health personnel with all professional guarantees so to reach excellence in primary health.

Concordancia entre informacoes do SISPRENATAL e o recordatorio maternoem relacao à idade gestacional no momento do inicio do cuidado pre-natal / Agreement between SISPRENATAL and mother's recall for gestational age at prenatal care initiation

Comparou-se o início da atenção pré-natal durante o primeiro trimestre da gravidez (adequação do início do acompanhamento) a partir de entrevistas com as mulheres e a coleta de dados junto ao sistema de informações de saúde pré-natal (SISPRENATAL). Foram entrevistadas 238 mulheres que fizeram o pré-natal nas Unidades da Saúde da Família em Vespasiano, Minas Gerais. Informações sobre a idade gestacional e primeira visita pré natal foram coletadas. As entrevistas e a análise do SISPRENATAL indicaram que cerca de 30% das mulheres tiveram início de acompanhamento pré-natal inadequado. Entrevistas e os dados do SISPRENATAL tiveram um nível razoável de concordância pela análise de adequação da iniciação (Kappa=0,35; IC 95%: 0,22-0,48). A partir de modelos de regressão observou-se que a concordância foi mais provável quando as mulheres se recordavam dos procedimentos de acompanhamento ou quando não utilizaram o setor privado. O uso do setor privado (16,4%) foi associado a data mais tardia de inclusão da gestante no SISPRENATAL, quando comparado com as entrevistas. Em resumo, diferenças entre o recordatório materno e o SISPRENATAL foram associadas à não lembrança das informações por parte das mulheres entrevistadas e ao acompanhamento junto ao setor privado. Apesar dalimitação do viés de memória, o recordatório materno foi considerado mais fidedigno do que o SISPRENATAL na obtenção de dados sobre o início do acompanhamento da gestante na rede pública de saúde.

We compared the initiation of prenatal care during the first trimester of pregnancy (adequacy of initiation) between mother's recall and the prenatal health information system (SISPRENATAL). We asked 238 women that received prenatal care at Family Health Units in Vespasiano, Minas Gerais their gestational age at first prenatal visit. Both recall and SISPRENATAL indicated that 30% of women had inadequate initiation. There was fair agreement in the adequacy of initiation (Kappa=0.35, 95% CI: 0.22-0.48) between recall and SISPRENATAL. Through regression models, we found that agreement was more likely with mother's shorter recall period and non-use of the private sector. Use of the private sector (16.4%) was also correlated with a later date of initiation by SISPRENATAL than by mother's recall. In sum, differences in the adequacy of initiation between recall and SISPRENATAL were associated with longer recall periods and with use of the private sector. Despite the limitation of recall bias, mother's recall is preferable to SISPRENATAL for capturing the public use by the pregnant women.

Uso de hemocomponentes em hospital de médio porte em Belo Horizonte, Minas Gerais / Use of blood in mid-sized hospital in Belo Horizonte, Minas Gerais

Introdução: a transfusão de sangue tem como objetivo restaurar o volume de sangue e manter a concentração de oxigênio. Pode ser um procedimento essencial para a melhoria do estado geral e preservação da vida dos pacientes, mas pode ter efeitos indesejáveis e até mesmo letais. Objetivos: avaliar o perfil de transfusão hospitalar e adesão aos protocolospesquisados. Métodos: estudo descritivo de série de casos com amostra coletada de forma sistemática, a partir dos registros de solicitações de hemocomponentes do ano de 2012. A distribuição dos dados coletados foi analisada após soma do total em número absoluto e cálculo da sensibilidade. Resultados: a proporção de solicitações foi maior para pacientes do sexo masculino (54,6%) e a faixa etária com maior prevalência de solicitações de hemotransfusão foi de 60 anos ou mais (40,4% do total). O concentrado de hemácias (CH) foi o componente do sangue com o maior número de pedidos (72,4%), seguido de plasma congelado fresco (PFC) (22,2%) e de concentrados de plaquetas (CP) (6,2%). Entre as indicações de CH, a anemia foi o mais encontrado, seguido por sangramento. O sangramento também foi a principal indicação clínica do PFC. Outras indicações do PFC foram anemia e terapia de coagulopatias/anticoagulação. Pedidos, transfusões e internações não mostraram relação direta temporal durante o ano estudado. Conclusões: o estudo das características da demanda de sangue pode auxiliar na observação e previsão de tendências e desfechos. Considerando a análise temporal da demanda de sangue, por exemplo, destaca-se a importância de manter o banco de sangue com reservas suficientespara atender às exigências. Além disso, foram encontrados registros de uso acima do esperado de PFC, com indicações não preconizadas pelo hospital e literatura nacional.

Introduction: Blood transfusion is aimed to restore blood volume and maintain the oxygen concentration. It can be an essential procedure for improving the general condition and preserve the lives of patients, but it may have unwanted and even lethal effects. Aims: To evaluate the characteristics and adherence to hospital transfusion protocols surveyed. Methods: Descriptive case series study with samples collected systematically from the records of requests for blood products of the year 2012. The distribution of the collected data was analyzed after the totalsum in absolute numbers and calculation of sensitivity. Results: The proportion of requests was higher for male patients (54.3%) and the age group with the highest prevalence of requests for blood transfusion was 60 years or more (40.4% of the total). The packed red blood cells (RBC)was the blood component with the highest number of requests (72.4%), followed by fresh frozen plasma (FFP) (22.2%) and platelet concentrates (PC) (6.2%). Among the indications for RBC, anemia was most frequently found, followed by bleeding. Bleeding was also the main clinical indication FFP. Other indications of the FFP were anemia and coagulopathies / anticoagulation therapy. Orders, transfusions and hospitalizationsdid not show a direct temporal relationship during the year studied. Conclusions: The study of the characteristics of the demand for blood can aid in the detection and prediction of trends and outcomes. Considering the temporal analysis of the demand for blood, for example, emphasize the importance of maintaining the blood bank with sufficient reserves to meet the requirements. Furthermore, usage records higher than expected FFP, with no indications recommended by the hospital and national literature were found.

Prontuário Eletrônico: uma ferramenta que pode contribuir para a integração das Redes de Atenção à Saúde / Electronic Medical Record: a tool that can contribute to integration of Health Care Networks

Esta pesquisa objetivou investigar a existência e a acessibilidade ao prontuário eletrônico na atenção primária à saúde. Trata-se de estudo quantitativo, descritivo e exploratório, realizado em Montes Claros - Minas Gerais, Brasil. Os dados foram coletados entre nos meses de outubro de 2010 ea março de 2011. A análise foi realizada por meio do Statistical Package for The Social Science PASW® 17.0. Foram entrevistados médicos, enfermeiros e cirurgiõães-dentistas de Equipes de Saúde da Família (ESF). Este trabalho foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Estadual de Montes Claros, parecer consubstanciado nº 2011/2010. Os resultados demonstraram a inexistência do prontuário eletrônico.

This study investigated the existence and accessibility to electronic medical records in health care. This is a quantitative, descriptive and exploratory study, held in Montes Claros - Minas Gerais, Brazil. Data were collected from October 2010 to March 2011. The analysis was performed using the Statistical Software Statistical Package for Social Science The PASW ® 17.0. We interviewed doctors, nurses and dentists of Family Health Teams. This study was approved by the Ethics Committee in Research of Montes Claros State University, the consolidated nº.2011/2010. The results showed the lack of electronic medical records.